宝宝睾丸一大一小可能是鞘膜积液、睾丸扭转等原因造成的，需要根据具体原因进行治疗。

1、鞘膜积液：宝宝睾丸一大一小，若相差特别大，可能是鞘膜积液所引起，由于鞘膜腔里的液体产生量超过了鞘膜的吸收能力，因此形成了鞘膜积液。如果鞘膜内的积液量比较少，通常随着宝宝的生长发育可自行吸收，如果积液量比较多，则需遵医嘱采取鞘膜开窗术、鞘膜翻转术进行治疗。

2、睾丸扭转：宝宝睾丸一大一小还要考虑是睾丸扭转所引起，可能是家族遗传史、睾丸损伤等原因造成，此时睾丸会出现红肿、疼痛等症状。建议及时带宝宝到医院就诊，在医生指导下选择睾丸复位固定术进行治疗。